女人妇科检查6大项目
妇科检查 6 大核心项目
1. 妇科常规内诊(妇科查体)
医生肉眼观察外阴、阴道、宫颈外观;双手触诊子宫、卵巢、盆腔,判断子宫大小、有无压痛、包块。
适合:白带异常、下腹坠胀、同房不适,已婚 / 有性生活女性。
2. 白带常规(阴道分泌物检查)
取阴道分泌物化验,查霉菌、滴虫、细菌性阴道病、清洁度。
排查:阴道炎、阴道菌群紊乱,外阴瘙痒、异味、白带发黄首选。
3.TCT+HPV(宫颈癌筛查,两项组合)
TCT:液基薄层细胞学,看宫颈细胞有没有病变、异型细胞
HPV:人乳头瘤病毒检测,看是否感染高危致癌病毒
两者联合筛查宫颈癌,21‑65 岁有性生活女性必做。无性生活一般不做。
4. 妇科 B 超(盆腔超声)
经腹或经阴道 B 超,看子宫、子宫内膜、卵巢、输卵管。
查出:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜增厚、息肉、盆腔积液;观察卵泡、早孕等。
⚠️无性生活做腹部 B 超,需要憋尿;有性生活优先阴超,不用憋尿。
5. 性激素六项
抽血检查,月经第 2‑4 天早上空腹查最好。
包含雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素。
适合:月经紊乱、闭经、长痘多毛、备孕、更年期潮热盗汗、卵巢功能评估。
6. 肿瘤标志物(妇科相关)
常用 CA125、CA19‑9、HE4 等抽血。
辅助筛查卵巢、盆腔相关肿瘤,不能单独作为确诊依据,多用于有囊肿、家族史、绝经后体检人群。
简单体检建议
避开月经期;筛查前 2‑3 天不要同房、不要阴道冲洗塞药。
有性生活女性:每年一次,TCT+HPV 正常可按医嘱延长筛查间隔。
没有性生活:一般只做 B 超、抽血、白带(必要时),不做阴道窥器和 TCT。
