外阴翻开有像脂肪粒的小疙瘩

外阴翻开出现类似脂肪粒的小疙瘩，绝大多数是良性的皮肤或黏膜问题，和局部皮脂腺、毛囊、炎症刺激相关，只有极少数属于需要警惕的病变，结合你之前还有性生活后出血的情况，更建议尽早做妇科检查来明确。

一、最常见的良性小疙瘩

皮脂腺异位症

这是和面部脂肪粒原理最接近的情况，也是外阴这类小疙瘩最常见的原因之一。表现是针尖到米粒大小、均匀的淡黄色或白色小丘疹，独立分布，不会融合，多在小阴唇、阴道口周边，翻开后更明显。成因是外阴黏膜上的皮脂腺生理性增生、异位，油脂排出不畅堆积而成，和激素、局部摩擦有关。它没有疼痛、瘙痒、红肿，不具备传染性，也不会影响身体健康，只是外观上的表现，无需治疗。

假性湿疣

很容易被误判，大多长在小阴唇内侧。形态是密集的鱼子样、绒毛状小丘疹，颜色为淡红或肤色，也有部分呈白色颗粒状，表面光滑，通常对称分布。它是长期阴道炎症、白带过多刺激，加上局部潮湿、摩擦引发的黏膜良性增生，和性病、HPV 感染无关，没有传染性。一般没有明显不适，少数人会有轻微瘙痒，消除炎症和局部刺激后，症状可能有所缓解，通常不需要特殊处理。

毛囊堵塞或早期毛囊炎

外阴分布着丰富的毛囊，很容易出现堵塞。表现为毛囊口处的白色、肤色小硬粒，和脂肪粒很像，若是发展成炎症，会出现发红、轻微肿痛的情况。主要是内裤过紧、出汗多、清洁不到位，导致毛囊口被角质和分泌物堵住，细菌滋生引发的，做好清洁和护理大多能缓解。

粟丘疹、汗管瘤

粟丘疹就是常说的脂肪粒，外阴部位也可能出现，是角质物包裹形成的白色小囊肿，质地偏硬，没有不适症状。汗管瘤是小汗腺导管的良性肿瘤，表现为肤色或淡黄色小丘疹，和遗传、内分泌有关，同样没有健康危害，无需干预。

二、需要警惕的异常情况

这类疙瘩和普通良性脂肪粒有明显区别，一旦出现相关表现，要及时排查。

尖锐湿疣初期可能是淡红色小丘疹，后期会快速增多增大，变成菜花状、鸡冠状，表面粗糙，容易融合，触碰易出血，还可能伴随异味，由低危型 HPV 感染引起，属于性传播疾病，有不洁性生活史的人群风险更高。

传染性软疣是半球形的小疙瘩，中心有明显的脐凹，能挤出乳酪样的物质，具有接触传染性，免疫力较低时更容易出现。

外阴皮脂腺囊肿的体积相对更大，能摸到囊性感，一旦发生感染，就会出现红肿、疼痛，甚至化脓的情况。

还有少见的外阴病变或肿瘤，这类疙瘩质地坚硬、边界不清晰，生长速度快，可能出现破溃、出血、疼痛，同时伴随外阴顽固瘙痒、色素改变，多见于中老年女性，需要通过病理检查确诊。

三、日常护理与处理原则

先观察不盲目处理，只要小疙瘩长期没有变化，不疼不痒、不红肿、不增多增大，基本都是良性，千万不要用手挤压、用针挑破，否则极易引发感染，还可能留下疤痕。

做好局部清洁，用温水清洗外阴即可，避免使用刺激性的洗液、肥皂，也不要过度冲洗阴道内部。选择纯棉、宽松的内裤，每天更换，保持外阴干燥，避免久坐、穿紧身裤，不要长期使用护垫。如果疙瘩有轻微不适，暂时暂停性生活，减少局部摩擦。

在没有明确病因前，不要自行涂抹激素类、抗生素类药膏，防止掩盖病情，加重局部刺激。

四、及时就医的情况

只要出现其中一种，就尽快到妇科或皮肤性病科检查，通过视诊、醋酸白试验、病理检查等确定性质：

小疙瘩在短时间内快速增多、变大，形态变得不规则;

伴随瘙痒、疼痛、红肿、破溃、出血，或者白带异常、有异味;

有不洁性生活史，担心是性传播疾病;

同时你还有性生活后出血的症状，建议两个问题一起检查，全面排查生殖系统的状况。