不来月经都有什么原因

不来月经(停经 / 闭经)原因很多，我给你分最常见、最可能的几类，说得清楚一点，方便你对照：

一、最常见、最优先考虑

怀孕

只要有过性生活，月经推迟首先要排除怀孕。

内分泌紊乱

熬夜、压力大、情绪波动

减肥、体重骤降、过度运动

饮食不规律、营养不良

这些都会直接让卵巢 “暂停排卵”，月经就不来了。

二、卵巢 / 激素问题

多囊卵巢综合征(PCOS)：常见月经推迟、量少、长痘、多毛、发胖

卵巢功能下降 / 早衰：月经越来越少、推迟，甚至提前绝经

高泌乳素血症：可能伴随乳房溢液、头痛

三、子宫问题(尤其是做过宫腔手术的人)

人流、清宫、宫腔镜术后 宫腔粘连

子宫内膜太薄

这类常见：月经量越来越少 → 直接不来。

四、年龄相关

青春期：刚来 1–2 年内不规律很正常

围绝经期(一般 40 岁以后)：月经开始紊乱、推迟，是快绝经的信号

五、药物 / 身体疾病

长期吃避孕药、部分抗抑郁药、抗过敏药等

甲状腺功能异常(甲亢 / 甲减)

严重贫血、慢性疾病

你可以简单自我判断(很实用)

有性生活 + 月经推迟 → 先测怀孕

最近压力大、熬夜、减肥 → 多半是内分泌紊乱

之前做过人流 / 清宫 → 要警惕宫腔粘连

40 岁以上，月经越来越乱、潮热失眠 → 多半是围绝经期

什么时候必须去医院?

停经 超过 3 个月

反复停经、月经长期不规律

有性生活且排除怀孕仍不来

伴随腹痛、乳房溢液、体重快速变化、长痘多毛严重

一般要查：早孕、性激素六项、甲状腺、B 超(看子宫内膜和卵巢)。