孕早期流褐色分泌物是什么原因引起的

孕早期出现褐色分泌物，核心是少量出血被氧化后形成，原因分为生理性正常情况和病理性异常情况，其中生理性因素相对常见，但病理性问题需要高度警惕，及时排查。

一、生理性原因(通常无需过度担心)

这类情况多为轻微、短暂的出血，不会危及胚胎，分泌物量少、无腹痛或腹痛轻微。

着床出血

受精卵在受精后 6-12 天左右，着床于子宫内膜时，会造成少量内膜破损出血。血液排出缓慢，氧化后呈褐色或粉色，一般持续 1-2 天，量极少，仅擦拭可见，常发生在本该来月经的时间前后，是孕早期最常见的正常出血原因。

激素水平波动

孕早期胚胎刚开始发育，体内雌、孕激素水平尚未稳定，子宫内膜会有少量不规则脱落，引发出血，表现为短暂的褐色分泌物，无其他不适症状，随着激素水平平稳，症状会自行消失。

二、病理性原因(需立即重视，及时就医)

如果褐色分泌物持续时间长、量增多，或伴随腹痛、腰酸等症状，大概率是异常情况，可能影响妊娠，常见原因如下：

先兆流产

这是孕早期异常出血最常见的原因。除了褐色分泌物，还可能出现下腹隐痛、坠胀，出血量可能从少量逐渐增多，颜色转为鲜红。多与胚胎发育异常、黄体功能不足、过度劳累、精神紧张等因素有关。及时保胎干预，部分胚胎可正常发育。

胚胎停育

胚胎因染色体异常、母体疾病等因素停止发育后，身体会启动排出机制，出现持续的褐色分泌物，后续可能转为鲜血，伴随下腹阵痛，通过 B 超检查可发现孕囊无胎心、胎芽，或孕囊萎缩。

宫外孕

这是危及孕妇生命的急症。受精卵在子宫腔外着床(常见于输卵管)，随着胚胎发育，会导致着床部位破裂出血，初期表现为不规则褐色分泌物，后期会出现一侧下腹部剧烈撕裂样疼痛，出血量骤增。一旦怀疑，必须立刻就医。

宫颈问题

孕前就存在的宫颈息肉、宫颈炎，孕早期受激素影响，宫颈黏膜充血、脆弱，容易出现接触性出血(如同房后)或自发性少量出血，血液氧化后为褐色，一般不伴随腹痛。

其他因素

如子宫内膜炎、葡萄胎等，也会引发异常褐色分泌物，葡萄胎还会伴随早孕反应异常剧烈、子宫异常增大等症状。

三、其他诱发因素

生活因素：孕早期过度劳累、剧烈运动、性生活频繁、情绪大幅波动，会刺激子宫，引发少量出血。

外力刺激：腹部受到轻微撞击，也可能导致内膜少量出血。

四、关键应对建议

立即就医的情况

出现以下任一症状，不要拖延，马上到医院做 B 超、血 HCG 和孕酮检查：

褐色分泌物持续超过 3 天，或量逐渐变大，颜色转为鲜红;

伴随下腹疼痛、坠胀、腰酸，尤其是一侧下腹剧痛;

出现头晕、乏力、晕厥等失血相关症状。

暂时观察的前提

仅擦拭时发现少量褐色分泌物，无任何腹痛、腰酸，分泌物快速消失，可先卧床休息，避免活动和性生活，同时尽快就医检查，确认胚胎发育正常。

严禁自行处理

不要自行服用保胎药、止血药，也不要忽视症状硬扛，所有干预都需在医生诊断后进行。