48岁月经不正常

48 岁处于女性的围绝经期(更年期过渡期)，月经不正常是非常普遍的现象，但也需要警惕潜在的病变。

为了给您提供准确的建议，需要先了解一下您的 “不正常” 具体表现是怎样的?通常有以下几种情况：

1. 常见的 “生理性” 变化(通常无需过度担心)

在 45-55 岁之间，卵巢功能衰退，激素水平波动，月经会发生改变：

周期改变： 两次月经的间隔变长(比如从 28 天变成 40 天、50 天甚至几个月才来一次)，或者变短(不到 21 天就来一次)。

经量改变： 经量变少、淋漓不尽，或者偶尔一次量很大。

绝经： 如果连续 12 个月没有来月经，医学上就判定为绝经。

2. 需要警惕的 “病理性” 信号(建议尽快就医)

虽然大多数情况是正常的生理过程，但 48 岁也是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病的高发期。如果出现以下情况，请务必去医院做 B 超和性激素检查：

经量过大： 出血量大到需要每 1-2 小时更换一次卫生巾，或者伴有大血块，导致头晕、乏力(贫血症状)。

经期过长： 每次出血时间超过 7-10 天，淋漓不尽。

非经期出血： 在两次月经中间出血，或者同房后出血(这点非常重要，参考您上一个问题)。

绝经后出血： 已经停经一年以上，突然又 “来月经” 了。

3. 给您的建议

记录月经日记： 记下每次来月经的时间、天数和大概的量，方便给医生看。

定期体检： 48 岁建议每年做一次妇科 B 超(看子宫内膜厚度和有无肌瘤)和宫颈癌筛查(TCT+HPV)。

心态调整： 放松心情，潮热、盗汗、失眠等也是更年期常见的伴随症状，必要时可以寻求中医调理或西医激素替代治疗(需医生评估)。

总结：

48 岁月经乱了多半是更年期来了，但为了排除病变，建议您去医院做一个妇科 B 超确认子宫内膜没有增厚或长东西，这样自己也能放心。