子宫腺肌症怎么得的

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，属于子宫内膜异位症的一种。属于妇科常见病和疑难病。

子宫腺肌症其临床表现主要是：月经量过多、经期延长、不孕，疼痛感进行性加重，一年比一年厉害。患者平时无明显的疼痛，大多数在月经来潮时出现明显痛经。

因为子宫腺肌症是由于子宫内膜异位，从宫腔异位来到子宫的肌层和腺体里面，每次月经来潮，这部分异位的内膜就像月经一样，对卵巢分泌的激素产生反应，形成月经血一样的类似物，但又无法排出体内，就产生比较明显的疼痛感。由于其难以治愈又极其痛苦的特点，又被称为：“不死的癌症”。

子宫腺肌症的原因

1、子宫手术及操作不当

人流手术对于女人的子宫伤害也是很大的，因为处理不当，很容易把子宫内膜碎片，带入子宫肌层，还可能使子宫肌层损伤，从而增加子宫腺肌症的发病率。

2、年龄因素

当女人处于30-50岁的时候，很容易患上子宫腺肌症，因为这个年龄时期的女人即将绝经，卵巢排卵功能也逐渐衰退，体内雌激素水平过高，子宫内膜就会过度增生，并向子宫肌层内扩散，诱发子宫腺肌症。

3、孕激素

经产妇中比未产妇的，子宫腺肌症发病率高，这就说明子宫腺肌症和孕激素相关。

4、激素分泌异常

如果女性发生卵巢早衰的状况，卵巢的功能和活力极具下降，导致卵巢的排卵功能受到不利影响，导致体内的激素分泌不平衡，容易出现雌激素水平过高的症状，那么就会引起子宫内膜增高过快，诱发子宫腺肌症发生，危害女性的健康。

5、食用易增高雌激素的保健品食物

比如每天食用阿胶、蜂皇浆等，也有服用一些矿物精。其实这些对女性极端不利，最容易诱发子宫腺肌症。

6、生殖道阻塞因素

先天性或后天性疾病，都会导致生殖道阻塞，使经血不能外流，从而引发子宫腺肌症。

7、不良生活方式

尤其是大量吸烟，喝酒长期摄入高脂肪食物。

确诊子宫腺肌症需要做什么检查?

该病的诊断主要是根据临床症状、妇科检查及影像学检查等。

1、妇科超声

子宫增大，肌层增厚，后壁更明显，内膜线前移。病变部位为等回声或者回声增强，其间可见点状低回声，病灶与周围无明显界限。

2、盆腔MRI

子宫内存在界线不清﹑信号强度低的病灶，T2加强影像可有高信号强度的病灶，内膜与肌层结合区变宽，大于12mm。

3、血清CA125

多数患者该指标可升高。

4、病理检查是诊断的金标准。

子宫腺肌症该如何治疗?

治疗主要是根据有无临床症状、子宫大小、年龄、有无生育要求等综合考虑，给予个体化治疗。

1、随访观察

对于无症状﹑无生育要求者可随访观察，不需要治疗。

2、保守药物治疗

对于子宫小于12周大小，可给予保守药物治疗，口服药物同子宫内膜异位症，对于痛经明显或月经量增多的患者可考虑宫内放置曼月乐环控制病情;药物治疗对减轻症状有一定作用，但难以获得满意的疗效。

3、手术治疗

对于临床症状明显，保守治疗无效的患者可考虑手术治疗。有保守性手术和根治性手术两种手术方式。

以下情况考虑手术治疗：

·痛经严重、药物治疗效果差。

·子宫体积≥10孕周大小，出现压迫症状、贫血等，保守治疗无效。

·局限于子宫体部的病灶。

·合并盆腔子宫内膜异位症者。

①保守性手术

指保留子宫和卵巢的保留生育功能的手术，主要指子宫局部病灶切除术，尽可能地切除病灶，但应避免缺损过大，否则难以保证创面愈合良好。

②根治性手术

根治性手术切除子宫适合临床症状重没有生育要求的患者。

对于无生育要求伴月经量增多者，无明显痛经，子宫没有明显增大，不能耐受手术者，在除外子宫内膜恶性病变者可考虑子宫内膜去除术。

临床中经常遇到围绝经期患者，总是认为自己很快绝经，经常拖延，不愿积极手术治疗。其实不然，合并子宫腺肌症的患者一般绝经延迟，多数在55岁左右，甚至更晚，病痛长时间折磨患者，反复疼痛导致免疫能力下降，往往对自身健康有害无益的，并且有发生子宫内膜癌的风险。

故告知身边的患者有病一定要规范诊治，对自己健康有利。