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怀孕一个月阴道出血怎么回事

一个工作日的的早晨,B超室里正井然有序的进行着检查,帘外突然传来一声急切地呼唤:“大夫,我怀孕40多天,但是昨晚阴道流血了,量很多,可以加急做下B超吗?”话音刚落,前面已准备好的患者纷纷为其让开。随后,B超提示孕囊周围可见积液,位置近宫颈内口,孕囊及胎芽均未见明显异常,可见胎心,双附件未见明显异常;盆腔未见明显积液。患者情绪终于稳定了下来,继续完善激素等其他相关检查。想必,同样的经历很多妈妈们也有过。

那么,妊娠早期阴道出血的原因到底有哪些?阴道出血一定是流产吗?准妈妈们又该如何应对呢?

妊娠早期出血发生率为7%~27%,根据症状的不同,其可能的原因包括:

一、点滴出血:受精卵着床植入?

孕早期受精卵着床时易发生胚胎和子宫内膜的不用程度的分离,导致阴道少量红色分泌物或淡粉色分泌物,不伴腹痛,无其他特殊情况,一般考虑为正常的早孕现象,无需过度紧张。

二、少量出血伴下腹坠痛:先兆流产?

通常阴道出血量较少,常为暗红色或咖啡色分泌物,伴有阵发性的下腹隐痛,或坠痛,妇科检查见宫口闭,B超检查提示胚胎的发育程度与停经或妊娠时间相符,多考虑先兆流产。建议适当休息,保持心情舒畅,避免性生活,遵医嘱用药,定期复查。

三、阴道出血伴腹痛:宫外孕?

指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,以输卵管妊娠最常见,当期流产或破裂的时候,会引起严重的腹腔内出血,危及生命。阴道出血不规则,可成点滴状,一般不超过月经量,少数出血量较多似月经;腹痛可表现为一侧隐痛伴恶心、呕吐或剧烈疼痛。如孕早期出现上述类似情况,需在家属陪同下尽快就医。

四、反复阴道少量出血:宫颈息肉?

宫颈黏膜因长期的炎症刺激导致过度增生形成宫颈息肉,非孕期一般易被忽略,但孕早期受激素刺激,其生长速度加快,导致阴道反复少量出血,孕激素保胎效果不佳。妇科检查可辨别,并根据具体情况决定是否需要手术摘除。

五、不规则阴道出血伴妊娠剧吐等:葡萄胎?

葡萄胎为滋养细胞的异常增生,造成间质高度水肿,多发生于妊娠6周至16周内,表现为子宫迅速增大,阴道出血不规则,伴腹痛、严重的恶心、呕吐等症状,HCG显著高于相应孕周的正常值;B超提示宫腔“落雪样”、“蜂窝样”改变。一经诊断,应尽早处理。

所以,各位准妈妈如果孕早期出现阴道出血情况时,千万不要过于紧张和担心,要尽快到医院进行相关的检查,寻找出血的原因,及时治疗和处理。愿准妈妈们都能顺利度过孕期拥有自己的宝宝。

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