大姨妈八天了还没干净咋回事？

生为女人，就得和「大姨妈」相处。

大姨妈来了，心情烦躁;大姨妈没来，各种担心;大姨妈迟迟不走，烦躁+担心!真真emo了!

大姨妈迟迟不走，怎么回事?

大姨妈迟迟不走，这种情况有个专业的名字，叫经期延长。正常情况下，女性每次来月经会持续2~8天，行经时间超过8天以上，月经淋漓不尽的，则被认为是经期延长。

经期延长的原因有哪些?

女性的月经，是一个复杂又系统的生理反应过程。主要受到下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的有序调控，并且受多种性激素共同调节。如同工厂流水线的运转，任何一个环节出问题都有可能导致经期延长。

青春期

青春期的月经失调很常见。主要是因为青春期女生HPO轴发育不成熟引起的。以无排卵为特征，排卵失败使子宫内膜持续增厚，继而导致月经延长。稳定的月经周期通常发生在初潮后1.5~6年内。青春期月经延长，有的患者会表示经血量“如崩而下”，即经血量过多，严重者甚至会出现贫血症状，需要及时就医。

育龄期

首先要排除怀孕相关的疾病，如先兆流产、宫外孕等情况，然后再考虑其他原因。

生殖内分泌异常

内分泌失调可影响卵巢卵泡的正常发育，进而引发育龄期女性经期延长。比如以下的内分泌疾病：无排卵性异常子宫出血、黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等等。治疗以调节激素紊乱为主。

生殖器官病变

一些生殖器官的器质性病变可引起月经过多和经期延长。常见的有：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈息肉、生殖道畸形、剖宫产憩室、炎症感染等。子宫肌瘤和子宫腺肌症都可导致月经量增多、行经时间延长，两者的区别在于，子宫腺肌症通常伴随逐渐加重的痛经。

两者可通过影像检查、肿瘤标志物检查等进行鉴别判断。子宫内膜息肉、宫颈息肉可通过超声和妇科检查发现。生殖道畸形，例如阴道斜隔、纵隔子宫等，长期还可能导致子宫内膜异位症、不孕等疾病，可考虑手术治疗。

剖宫产后的女性，也可能因为剖宫产切口憩室导致月经淋漓不尽。炎症感染，如盆腔炎症、子宫内膜炎症等，可损害卵巢功能、刺激子宫内膜增生，从而导致月经异常、淋漓不尽。此外，部分月经延长也可能提示恶性病变，包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，每年需通过宫颈防癌筛查(包括HPV、TCT)和妇科B超等进行检查。

绝经过渡期

月经紊乱是绝经过渡期的常见症状。

该时期的女性，卵巢功能逐渐衰退，卵泡逐渐耗尽，排卵稀发或无排卵，因而导致月经不规律、经期持续时间长、经量增多。尽管这些症状都是绝经过渡期的常见表现，但也需要警惕可能是恶性病变的信号，最好能就医排查原因。

其他情况

月经情况受多种因素影响，劳累、应激、激素避孕不适应、全身性疾病等身体遇到的内外刺激都可使月经发生异常。比如：

全身性疾病

系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜，主要是由于凝血功能障碍导致的，这种情况需及时处理原发性疾病。

宫内安放节育器

由于个体差异性，有些女性对节育环不适应就会产生一些排异反应，例如，月经不干净、月经量增多、痛经等。

药流不全

药物不全容易导致流血时间延长，这很轻易被女性误以为是月经不干净。如果有进行过药流的女性，当出血时间超过2周时，就应及时进行B超检查，查看药流是否干净。

总结

女性的正常月经周期通常为2-8天，月经周期延长可能由多种原因导致，出现月经延长应及时就医，做到疾病早发现、早治疗。