同房后出血应做什么检查？

    同房后出血应做什么检查？烟台百信妇科医院医生提醒：可以通过以下几方面检查，找出原因：

    1、妇科检查

    通过肉眼观察阴道及宫颈，并配合双合诊检查，了解盆腔的情况，如子宫大小、硬度、是否光滑，有无宫颈举痛，子宫两侧有无包块及压痛等。

 

    2、实验室检查

    常规进行血常规检查，必要时作凝血功能试验。此外，还根据需要做一些相关的检查，如宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检、诊断性刮宫等。

 

    （1）宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检：宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。如涂片中见到可疑癌细胞或癌细胞，必须进行宫颈活体组织检查。

    （2）诊断性刮宫：刮取子宫内膜做病理检查以明确诊断。刮宫时要注意宫腔大小、形态、宫壁有无不平以及刮出物的量。

 

    3、器械检查

    （1）宫腔镜检查：是诊断子宫病变的重要方法之一，不但可直接窥视病灶的形态，还可作为取活检或诊刮的指示，对子宫内膜增生、息肉、肌瘤等均有诊断价值。

    （2）腹腔镜检查：可直接观察病灶的形态和部位，必要时取活组织检查，对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤、异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。

    （3）阴道镜检查：使用阴道镜检查宫颈病变，可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化，能发现与癌有关的异形上皮及异形血管，有助于早期发现癌变的所在。

    （4）超声检查：盆腔B型超声检查可了解子宫和卵巢的大小、形态及内部结构，对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值。

    （5）子宫输卵管碘油造影：可协助诊断截膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。

    （6）盆腔CT检查：特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助。

 

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