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宫颈糜烂需不需要治疗?

宫颈糜烂究竟是哪儿“烂”了?到底需不需要治疗?百信妇科医院门诊医生经常会接到这样的询问:医生,我这个宫颈糜烂严不严重,需不需要治疗呢?
其实,宫颈糜烂生理学上的解释为:宫颈柱状上皮异位是指生育期、妊娠期妇女由于雌激素作用,宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部,由于柱状上皮菲薄,其下间质透出,呈肉红色,肉眼看似糜烂,实际上是正常生理现象,这种情况无需处理。
既然,宫颈糜烂不需要治疗,那真正需要治疗的是什么?宫颈炎症是妇科常见疾病之一。临床上主要表现为白带增多、呈淡黄色或脓性,性交后出血等。妇科检查可见宫颈充血、水肿,或者宫颈呈糜烂样改变。这部分病人建议行白带常规检查、宫颈沙眼衣原体、宫颈淋球菌等炎症的相关检查,以及液基细胞学检查、HPV 检测,必要时行阴道镜活检以除外宫颈上皮内病变或宫颈癌。治疗上主要为抗生素药物的使用。在获得病原体检测结果前可先采用经验性抗生素治疗,之后再针对病原体选用抗生素治疗。若病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,则应对其性伴侣进行相应的检查及治疗。
宫颈糜烂究竟是需要治疗吗?现在所说的宫颈糜烂已不再是一种疾病,而是作为临床体征。需要区别是生理性还是病理性,若为生理性多数无需处理;若为炎症则需针对炎症处理;若为宫颈鳞状上皮内病变甚至宫颈癌则需进一步处理。
 



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