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反复发作性胸闷,喘憋30年!

基本信息:
       姓名:于*英
       年龄:70岁
       临床表现:反复发作性胸闷,喘憋30年。
       主诉:每年在秋冬交季都会入院治疗,且喘憋,胸闷呼吸困难持续加重,3天前出现咳嗽咳黄痰,喘憋再次加重,胸闷气短,夜间端坐不能平卧,有频死感,遂让家人送来我院。
       查体:体温36.5℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,血压140/90mmhg,一般状态欠佳,神志清,呼吸急促,面部轻紫,表情痛苦,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及哮鸣音和中小水泡音。
心率120次/分,律齐心音遥远,无杂音,腹膨隆,软,无压痛和反跳痛。移动性浊音阴性,下肢中度浮肿,胫骨前指压凹陷明显。
       手记:端坐位不能平卧,诊断支气管肺炎,肺心病,心功能3级,给予一级护理,吸氧,无创呼吸机辅助呼吸,纠正心衰抗炎治疗后,胸闷喘憋缓解,心率降至87次/分,浮肿消退,可平稳入睡。
       综合分析,支气管肺炎长期反复发作,可引起心脏明显扩大,发生心衰,目前我国治疗这一领域中发展无明显突破,患者都是急诊入院,好转后遇有诱发因素还会出现胸闷喘息,呼吸困难等症状,且一次比一次病情加重,病人及家属也在痛苦和无奈中。只能一次次奔波在家与医院中,持续的吸氧消炎已不能从根本上完全解决这一重大问题。难道我们真如农夫山泉的广告一样,他们不生产水,他们只是大自然的搬运工吗。看到病人希冀的目光,我们希望有一天病历上不再是好转,而是治愈!治愈!

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