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接触性出血--宫颈癌?

患者基本信息:
        姓名:李女士
        职业:工人
        主诉:分泌物增多数年、接触性出血伴小腹坠痛2个月
        临床表现:接触性出血
        辅助检查:阴道镜、白带常规、TCT、HPV联合筛查、阴道镜宫颈多点活检活检
        治疗:完善相关检查后行阴道镜下宫颈锥切术,术后增强免疫积极抗病毒治疗,定期复查
手记:
        李女士, 49岁,接触性出血2个月求查,追问病史分泌物增多数年 ,未能引起重视 从未查体,未曾诊治,近2个月患者自觉上述症状加重,偶有同房出血伴小腹坠痛,自服药物(具体不详)症状无改善,来院就诊。
        患者中年女性,分泌物增多数年,接触性出血伴小腹坠痛2个月,阴道镜下宫颈糜烂样改变伴息肉样赘生物,触之易出血,宫颈醋白试验见浑浊增厚上皮,碘试验芥末黄样改变 ,宫颈多点活检病理回报考虑灶状鳞癌。在与患者及家属取得有效沟通后我们抓紧时间 收入院行宫颈诊断性锥切术 。
        术后切縁病理回报阴性。
        子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,高发年龄50-55岁,近年有低龄化进展趋势,由于宫颈癌细胞学筛查及HPV筛查临床上的普遍使用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现 ,早期治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
        通过我们的准确判断和及时的临床处置在最短时间内给患者做出了明确诊断,为下一步治疗指明了方向,把宫颈癌消灭在了萌芽状态。


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